Описание
Программы ЭКО с использованием донорских эмбрионов
Использование донорских эмбрионов актуально для пар, у которых отсутствуют половые клетки, а также для одиноких женщин. Преимплантационная диагностика полностью исключает генетические патологии.
Программы ЭКО с использованием донорских эмбрионов
Иногда после процедуры ЭКО у пациентов остаются неиспользованные эмбрионы. При условии обоюдного письменного согласия пары они могут стать донорскими.
Что такое донорский эмбрион
Донорский эмбрион получают при использовании донорского материала. Яйцеклетка оплодотворяется искусственным путем сперматозоидом донора. Жизнеспособный эмбрион готов к имплантации в полость матки.
В программе могут участвовать как криоконсервированные донорские эмбрионы, так и не подвергнутые криоконсервации.
Реципиенты, желающие воспользоваться программой, получают полную информацию о донорах эмбриона:
- внешних данных;
- результатах медицинского и медико-генетического обследования;
- расе и национальности.
Показания к программе с донорскими эмбрионами
- Сочетание женского и мужского факторов бесплодия в паре – отсутствие у обоих партнеров собственных половых клеток.
- Высокий риск развития наследственных и генетических заболеваний.
- Отсутствие у одинокой женщины собственных яйцеклеток.
- Три и более неудачные попытки переноса собственных эмбрионов при ЭКО (многократное не наступление беременности).
Программа с донорскими эмбрионами подходит также незамужним и одиноким женщинам, которые приняли решение самостоятельно выносить и родить ребенка.
Особенности программы
Донорские эмбрионы проходят процедуру витрификации – сверхбыстрого замораживания. Специальные растворы криопротекторов, куда их помещают, обеспечивают переход жидкости в желеобразное состояние. Эмбрион, который на 95 % состоит из воды, при этом не повреждается. В отличие от «медленного» замораживания, при витрификации не образуются микроскопические кристаллы льда, поэтому при размораживании клетки не травмируются и сохраняют жизнеспособность в 100 % случаев.
Для имплантации в полость матки вводятся зрелые бластоцисты – эмбрионы пятого дня развития, состоящие примерно из двухсот клеток. Вероятность наступления беременности при этом очень высока.
Как проводится обследование донорских эмбрионов
Чтобы исключить риск передачи генетических аномалий, эмбрионы проходят доимплантационную диагностику. В бане сети клиник NGC есть донорские эмбрионы, прошедшие полный генетический скрининг на носительство наследственных заболеваний. Их использование в разы повышает шансы на наступление и благополучное вынашивание беременности, снижает количество неудачных циклов ЭКО. Риски врожденных патологий у ребенка исключены.
- ПГС NGS – Next Generation Sequencing, метод прямого анализа генома эмбриона.
Клетки для анализа берут с помощью высокоточных инструментов на пятые сутки после оплодотворения из содержащей генетическую информацию трофектодермы. Она представляет собой внешний слой, из которого впоследствии сформируется плацента, поэтому забор не опасен для плода.
Клетки анализируют в молекулярно-диагностической лаборатории на наличие хромосомных и генных аномалий. В отличие от других методов, NGS изучает последовательность ДНК, что открывает широкие возможности для диагностики. Скрининг определяет генетический мозаицизм у конкретного эмбриона – наличие клеток с разным хромосомным набором, которые могут стать причиной невынашивания и рождения ребенка с тяжелой патологией. Точность проверки – 99,9 %.
После отбора по этой методике эмбрион успешно имплантируется в слизистую, наступает беременность, плод развивается. Успех программы с донорским эмбрионом вырастает до 70 %. Кроме того, метод позволяет практически со 100% вероятностью исключить появление на свет ребенка с тяжелыми генетическими и хромосомными патологиями.
- PGT-A – преимплантационный генетический скрининг на анеуплоидию (изменение набора хромосом).
Скрининг исследует количество и структуру хромосом наружного слоя. Он позволяет исключить из программы «красивые» по внешнему виду эмбрионы, которые на самом деле являются носителями хромосомных изменений, а значит, могут не прижиться либо спровоцировать выкидыш в первые недели беременности.
Преимплантационное генетическое тестирование обнаруживает опасные для развития ребенка хромосомные патологии. Некоторые из них могут привести к задержке психического или физического развития, например трисомия 21-й хромосомы – к синдрому Дауна, а трисомия 18-й – к синдрому Эдвардса. Если эмбрионы обследованы, такой риск полностью исключен.
Возможности родителей при выборе доноров
Пациенты, желающие воспользоваться программой с донорскими эмбрионами, могут самостоятельно сделать выбор в криобанке. По каждому эмбриону доступна информация о матери и отце: возраст, вес, рост, группа крови и резус-фактор, цвет глаз и волос, образование и национальность.
Донорская база имеет удобный интерфейс. Доноры отбираются по более чем семидесяти характеристикам. Есть возможность использовать эмбрион, который прошел генетическую диагностику. Потенциальные родители получают доступ к информации и могут принять взвешенное решение.